AINES, COSTICOSTEROIDES, ANTIALERGICOS Y ANTIHISTAMINICOS

AINES

Alternativa en el tratamiento de inflamatorio con esteroides, los cuales son muy efectivos y eficaces al erradicar los síntomas de la inflamación, por desgracia producen muchos efectos indeseados los más comunes, cataratas y aumento de PIO

·         FLURBIPROFENO

·         PRANOPROFENO

Poseen 3 efectos terapéuticos  

·         Efecto Antiinflamatorio.

·         Efecto analgésico. 

·         Efecto antipirético. (Fiebre).

AINES OFTALMICOS

DICLOFENACO: Antiinflamatorio de elevada potencia. Indicado en conjuntivitis crónicas no infecciosa. Se aplica 1-2 gotas, 3-4 veces al día.

 KETOROLACO: Indicado para el alivio del picor ocular originado por la conjuntivitis alérgica estacional. Se aplica 1 gota cada 6 horas durante 7 días.

CORTICOSTEROIDES

Son los más usados en el tratamiento de la inflamación ocular.  Aparte de actuar bloqueando la formación de ácido araquidónico,

Enfermedades oculares en las que pueden ser el primer escalón terapéutico: uveítis, conjuntivitis alérgicas, blefaritis y ojo seco entre otras.

El uso tópico continuado puede desembocar en la aparición de cataratas subcapsulares posteriores, elevación de la presión intraocular o favorecer la replicación viral en el herpes simple oftálmico

·         Prednisona

·         Dexametasona

·         Hidrocortisona

·         Fluorometolona

·         Rimexolona

Propiedades

Reducen la respuesta inflamatoria, reducen vasodilatación, mantiene la permeabilidad normal de la sangre, reduce neovascularizacion y formación de cicatrices.

IMPORTANTE

Debido a que los corticosteroides reducen la inmunidad local del tejido, son capaces de agravar una infección ocular, particularmente si es fúngica o viral. Además facilita la infección oportunista, especialmente bacteriana.

ANTIALERGICOS

En el manejo de la alergia ocular, lo primero y más efectivo es evitar los alergenos agresores.

Las lágrimas artificiales, la higiene palpebral y las compresas frías sirven para aliviar la hinchazón y eliminar los mediadores y alérgenos de la superficie ocular.

·         Ketotifeno

·         Cromoglicato sódico

·         Nedocromilo Sodico

·         Lodoxamida

ANTIHISTAMÍNICOS

Antagonistas de la histamina, interviniendo en la acción del receptor: H1 y H2. El receptor H1 se encuentra en la mucosa ocular y en otras membranas del cuerpo como la cavidad nasal, son bloqueados por antihistamínicos como la Antazolina. El receptor H2 se encarga de mediar la secreción gástrica y en el globo ocular se encuentran en la epiesclera, y vasos conjuntivales y perilimbicos.

·         Levocabastina

·         Azelastina Emedastina

·         Olopatadina